Kasa chorych Solidaris zalega z płatnościami – kryzys w gabinetach fizjoterapii

Wielu fizjoterapeutów praktykujących w Walonii od kilku tygodni nie otrzymuje należnych refundacji w ramach systemu bezpośredniej płatności ze strony socjalistycznej kasy chorych Solidaris. Jak ujawniła gazeta L’Echo, problem ten dotyka środowisko medyczne w szczególnie newralgicznym momencie transformacji cyfrowej belgijskiego systemu ubezpieczeń zdrowotnych.

Mechanizm bezpośredniej płatności, znany jako tiers payant, umożliwia pacjentom korzystanie z usług fizjoterapeutycznych bez konieczności opłacania całkowitego kosztu wizyty z góry. Pacjent pokrywa jedynie tzw. udział własny, natomiast pozostała część kwoty – zazwyczaj stanowiąca około 80 procent – jest przekazywana fizjoterapeucie bezpośrednio przez kasę chorych.

Obecne opóźnienia w płatnościach mają poważne konsekwencje dla finansów gabinetów fizjoterapeutycznych. Fabienne Van Dooren, przewodnicząca organizacji Axxon, reprezentującej fizjoterapeutów w Belgii, podkreśla, że niektórzy specjaliści czekają na uregulowanie faktur sięgających nawet 20 tysięcy euro. Zaległości te poważnie wpływają na płynność finansową praktyk, które muszą ponosić codzienne koszty działalności, mimo ograniczonych wpływów.

Solidaris przyznaje, że problem istnieje, i tłumaczy go trudnościami związanymi z cyfryzacją. Trwająca modernizacja systemów informatycznych, choć niezbędna dla poprawy efektywności w dłuższej perspektywie, obecnie zakłóca bieżące procesy rozliczeniowe. Integracja nowych platform cyfrowych z dotychczasowymi procedurami administracyjnymi wymaga czasu i doprowadziła do spowolnienia przetwarzania dokumentów finansowych.

Przedstawiciele kasy chorych zapowiadają działania naprawcze, które mają przywrócić normalny rytm płatności. Zgodnie z ich deklaracją, zaległości zostaną uregulowane, a do października tego roku Solidaris planuje powrócić do standardowych terminów rozliczeń.

Kryzys ten pokazuje szerszy problem związany z cyfryzacją systemów ubezpieczeń społecznych. Choć modernizacja jest niezbędna dla poprawy efektywności i przejrzystości działania instytucji, okres przejściowy może mieć poważne konsekwencje dla świadczeniodawców medycznych. Przypadek fizjoterapeutów z Walonii unaocznia, jak istotne jest odpowiednie planowanie i koordynacja reform, by nie zakłócać ciągłości świadczeń zdrowotnych i nie obciążać finansowo tych, którzy dbają o zdrowie pacjentów.