Francja wycofuje się z podwojenia opłat medycznych – podwyżka ma być liczona według inflacji od 2005 r.

Rząd Francji zrezygnował z planu podwojenia rocznych limitów opłat ponoszonych przez pacjentów za leki i konsultacje lekarskie. Podwyżka nadal jest przewidziana, ale jej wysokość ma zostać obliczona na podstawie inflacji skumulowanej od 2005 r. – zapowiedziała minister zdrowia Stéphanie Rist w rozmowie z dziennikiem Le Figaro.

Pierwotny plan zakładał podwojenie limitów

Rozwiązanie przedstawione pod koniec lipca przewidywało zwiększenie rocznych limitów obciążających ubezpieczonych z 50 do 100 euro. Rząd zakładał, że pozwoli to uzyskać około 750 milionów euro oszczędności.

We Francji z każdego opakowania leków pobierana jest obecnie opłata w wysokości 1 euro, natomiast ryczałtowa opłata w wysokości 2 euro obowiązuje między innymi przy wizytach lekarskich. Każde z tych obciążeń objęte jest limitem 50 euro rocznie. Z opłat zwolnione są niektóre grupy pacjentów, w tym osoby niepełnoletnie, kobiety w ciąży oraz beneficjenci szczególnych form wsparcia.

Krytyka pacjentów i środowiska medycznego

Zapowiedź podwojenia limitów wywołała liczne protesty, przede wszystkim ze strony organizacji pacjenckich i pracowników ochrony zdrowia. Obawiali się oni, że zmiana szczególnie mocno uderzy w osoby wymagające regularnego leczenia.

Zdecydowaliśmy się zmodyfikować naszą propozycję – powiedziała Stéphanie Rist dziennikowi Le Figaro. – Zapowiedziane podwojenie nie zostało zrozumiane i mogło wydać się brutalne. Wyjaśniliśmy sprawę i pracujemy teraz nad sprawiedliwą reformą, opartą na indeksacji inflacją od 2005 r. Podwyżka będzie w rezultacie wyraźnie niższa od pierwotnie zakładanej.

Wysokość nowego limitu nie została jeszcze ustalona. Minister potwierdziła jednak, że rząd zamierza utrzymać samą zasadę podwyżki. Od wprowadzenia ryczałtowej opłaty w 2005 r. skumulowana inflacja wyniosła około 37 procent.

Stéphanie Rist przyznaje, że na decyzję wpłynęły reakcje na pierwotny projekt. „Organizacje, pracownicy ochrony zdrowia i pacjenci powiedzieli nam, że natychmiastowe podwojenie limitu za jednym razem wydaje się nadmierne” – wyjaśniła. „Usłyszeliśmy to. Uznaliśmy, że korekta oparta na kosztach życia jest sprawiedliwsza i bardziej czytelna. Lepsza jest pewna reforma teraz niż bardziej hipotetyczna jutro.”

Pozostałe oszczędności utrzymane

Wycofanie się z podwojenia opłat następuje w momencie, gdy deficyt francuskiego systemu zabezpieczenia społecznego osiągnął w 2025 r. 21 miliardów euro, a rząd przygotowuje kolejny projekt ustawy o finansowaniu zabezpieczenia społecznego (PLFSS).

Minister potwierdziła natomiast podniesienie udziału własnego pacjenta w przypadku części wydatków zdrowotnych, w tym na leki i wyroby medyczne. „Dokonaliśmy bardzo jasnego wyboru: bierzemy na cel produkty, których skuteczność jest oceniana jako niższa przez Wysoki Urząd Zdrowia” – zaznaczyła. Rozwiązania te mają zostać wprowadzone czterema dekretami.

Kolejny PLFSS ma jednocześnie przewidywać zwiększenie środków przeznaczonych na szpitale oraz utrwalenie sieci ośrodków opieki France Santé. Pozostałe kierunki oszczędności wymagają jeszcze doprecyzowania.

Wszystkie wydatki są analizowane – zapewnia Stéphanie Rist. – Jeśli chcemy dziś i jutro finansować dostęp do innowacji terapeutycznych, musimy działać już teraz. Taki jest sens środków poprawy efektywności, które proponujemy. Mogą być trudne, ale są konieczne, by trwale zachować naszą zbiorową zdolność do leczenia.