Druga dawka szczepionki przeciw odrze już od 24. miesiąca życia – Najwyższa Rada Zdrowia zmienia zalecenia, w Belgii brakuje szczepień drugą dawką

Drugą dawkę szczepionki przeciw odrze, śwince i różyczce (RRO) można odtąd podawać dzieciom już od 24. miesiąca życia, pod warunkiem że od pierwszej dawki minął co najmniej miesiąc. Takie zalecenie zawiera nowa opinia Najwyższej Rady Zdrowia CSS/HGR, opublikowana w czwartek 22 października – informuje nadawca publiczny RTBF, powołując się na agencję Belga. Zmiana ma zapewnić dzieciom pełną ochronę wcześniej, ujednolicić kalendarze szczepień i ułatwić szczepienia nadrabiające. Dziennik La Dernière Heure zwraca uwagę, że w Belgii problemem jest przede wszystkim spadająca liczba dzieci szczepionych drugą dawką.

Co się zmienia

W Federacji Walonia-Bruksela (Wspólnota Francuska) pierwszą dawkę zalecano dotąd w wieku 12 miesięcy, a drugą około siódmego-ósmego roku życia. Teraz druga dawka będzie możliwa już od 24. miesiąca życia. We Flandrii wiek podania drugiej dawki obniżano w ciągu ostatnich dwóch lat.

Najwyższa Rada Zdrowia przypomina też, że w razie ogniska choroby, po kontakcie z osobą zakażoną albo przed podróżą do regionu wysokiego ryzyka kalendarz szczepień można przyspieszyć – pierwszą dawkę wolno wtedy podać już od 6. miesiąca życia. Rada podkreśla, że trzeba utrzymać wysoki poziom zaszczepienia, kontynuować akcje szczepień nadrabiających i uważnie śledzić sytuację epidemiologiczną.

Odra w Belgii i za oceanem

W ostatnich latach w Belgii wybuchło kilka ognisk odry, głównie wśród osób niezaszczepionych lub zaszczepionych niepełnie. Według danych instytutu zdrowia publicznego Sciensano w 2022 r. odnotowano osiem przypadków, w 2023 r. – 67, a w 2024 r. – 526, z czego 300 w Brukseli. Około połowa chorych nie była zaszczepiona, a w przypadku mniej więcej 25 procent zachorowań brakowało informacji o szczepieniu.

Pierwszą dawką szczepionki objętych jest około 96 procent dzieci, ale drugą – od 73 do 83 procent, w zależności od regionu i roku. To poniżej progu 95 procent, który według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) zapewnia odporność zbiorową i pozwala wyeliminować odrę. Szczególnie duża luka występuje we Wspólnocie Francuskiej.

Tymczasem Stany Zjednoczone przechodzą najpoważniejszą epidemię odry od 35 lat. Od 1 stycznia odnotowano tam prawie 4 500 przypadków, wobec około 2 300 w ubiegłym roku. Stan Nowy Jork w poniedziałek 5 października ogłosił na miesiąc stan zagrożenia zdrowotnego.

Lekarka: nastolatki rzadziej się szczepią

Jak podkreśla dr Aurore Girard, przewodnicząca naukowego towarzystwa lekarzy rodzinnych SSMG i Kolegium Medycyny Ogólnej (Collège de médecine générale), odra nie jest chorobą odległą – w Europie wciąż się na nią umiera. Przypomina o zgonie we Francji, w okolicach Tuluzy, niespełna pięć lat temu. Część pacjentów ma powikłania, takie jak zapalenie płuc, a u osób, które przeżyją, mogą zostać trwałe skutki.

Według lekarki dawkę przypominającą, przez długi czas podawaną około 12. roku życia, w Walonii i Brukseli przesunięto na wiek ośmiu lat, bo młodsze dzieci łatwiej zaszczepić. Nastolatki rzadziej przychodzą na wizyty lekarskie i są mniej skłonne do szczepień. Dr Girard żałuje, że profilaktyka zdrowotna należy w Belgii do kompetencji regionów, a nie państwa federalnego, przez co zasady różnią się w zależności od regionu.