Szpital AZ Delta w Torhout we Flandrii Zachodniej uruchamia pionierski projekt mający usprawnić opiekę nad nieuleczalnie chorymi pacjentami onkologicznymi trafiającymi na oddział ratunkowy. To pierwsza tego typu inicjatywa we Flandrii. Zakłada ograniczenie zbędnych procedur diagnostycznych oraz zapewnienie większego komfortu osobom w końcowej fazie choroby nowotworowej. Projekt zdobył nagrodę Pfizer Oncology Award oraz grant Fundacji Walki z Rakiem (Stichting tegen Kanker).
Doktor Birgit Mispelaere, współautorka projektu, wskazuje na powtarzające się w praktyce medycznej problemy związane z opieką nad pacjentami paliatywnymi na oddziałach ratunkowych. Pacjent onkologiczny w stanie paliatywnym to osoba, u której leczenie przyczynowe nie jest już możliwe, a najważniejszym celem staje się łagodzenie bólu i poprawa jakości życia.
Wstępna diagnoza problemu
Badanie pilotażowe przeprowadzone przez zespół wykazało niepokojące tendencje. Pacjenci paliatywni często czekają na pomoc dłużej niż inni, ponieważ ich objawy są klasyfikowane jako mniej pilne w systemie triażu. Środowisko oddziału ratunkowego – hałaśliwe, zatłoczone i pozbawione prywatności – dodatkowo pogarsza ich komfort.
Pacjenci ci poddawani są również rutynowym procedurom diagnostycznym, takim jak badania krwi, zdjęcia rentgenowskie płuc czy EKG, mimo że w wielu przypadkach nie mają one wartości klinicznej. Stanowią natomiast obciążenie fizyczne i emocjonalne. Konieczność leżenia na noszach w ogólnodostępnej przestrzeni dodatkowo wpływa na poczucie dyskomfortu pacjentów oraz ich rodzin.
Nowa ścieżka opieki
Zespół wsparcia paliatywnego szpitala AZ Delta opracowuje alternatywną ścieżkę postępowania, która ma pozwolić na szybsze przeprowadzenie pacjentów przez oddział ratunkowy, wyeliminowanie zbędnych badań oraz zapewnienie spokojniejszych warunków z możliwością obecności bliskich.
W projekt zaangażowani są lekarze, pielęgniarki, pacjenci, ich rodziny, opiekunowie nieformalni, lekarze rodzinni oraz przedstawiciele domów opieki z całego regionu. Dzięki temu nowe rozwiązania mają realnie odpowiadać potrzebom wszystkich stron.
Dwuletni program badawczy
Projekt potrwa dwa lata. W pierwszej fazie zespół szczegółowo przeanalizuje obecny sposób przyjmowania pacjentów paliatywnych na oddział ratunkowy w kampusie w Torhout. Następnie badania zostaną rozszerzone na pozostałe lokalizacje AZ Delta z oddziałami ratunkowymi – w Menen i Roeselare.
Doktor Mispelaere podkreśla, że ambicje projektu wykraczają poza jedną placówkę. Jeśli wypracowany model okaże się skuteczny, może stać się wzorcem dla innych szpitali we Flandrii, a nawet poza Belgii. Zespół deklaruje gotowość do odegrania pionierskiej roli w reorganizacji opieki paliatywnej w warunkach ratunkowych.
