Minister Vandenbroucke: kasy chorych muszą się całkowicie przeobrazić, w przeciwnym razie nie mają przyszłości

Belgijskie kasy chorych („mituele” / mutuelle (FR) / mutualiteit lub ziekenfonds (NL)) stoją przed koniecznością głębokiej reformy – stwierdził minister zdrowia Frank Vandenbroucke (Vooruit) w wywiadzie opublikowanym w sobotę przez dziennik De Standaard. Zdaniem ministra, jeśli instytucje te nie zmienią sposobu funkcjonowania, ich przyszłość stanie pod znakiem zapytania. Vandenbroucke zapowiada bardziej rygorystyczną ocenę finansową kas chorych oraz uzależnienie części ich finansowania od konkretnych rezultatów, między innymi w zakresie wspierania osób długotrwale chorych w powrocie do pracy.

Powiązanie finansowania z wynikami

Minister został zapytany o to, w jaki sposób kasy chorych powinny dostosować się do nowych realiów. W odpowiedzi podkreślił, że ich działalność będzie znacznie dokładniej oceniana pod względem efektywności finansowej. Jednym z najważniejszych kryteriów ma być sprawdzenie, czy instytucje rzeczywiście pomagają osobom długotrwale chorym wracać na rynek pracy.

Jak zaznaczył Vandenbroucke, kasy chorych otrzymują obecnie ponad miliard euro na swoje funkcjonowanie. Według ministra w przyszłości całość tej kwoty mogłaby zostać uzależniona od osiąganych wyników – nie tylko w obszarze reintegracji zawodowej osób chorych.

Krytyczna ocena ubezpieczeń dodatkowych

Minister zdrowia zapowiedział również dokładną analizę obowiązkowych ubezpieczeń uzupełniających oraz dobrowolnych ubezpieczeń szpitalnych oferowanych przez kasy chorych. Jak podkreślił, chce także „krytycznie przyjrzeć się” systemowi zwiększonej refundacji – intervention majorée (FR) / verhoogde tegemoetkoming (NL) – czyli rozwiązaniu zapewniającemu wyższe zwroty kosztów leczenia osobom o niższych dochodach.

Vandenbroucke poinformował ponadto, że przy ocenie sytuacji finansowej beneficjentów zamierza uwzględniać również dochody osiągane z flexi-jobs oraz dochody kapitałowe.

Sprzeciw wobec likwidacji kas chorych

Pomimo zapowiedzi reform minister stanowczo odrzucił propozycję partii N-VA dotyczącą całkowitej likwidacji kas chorych. Jak zaznaczył, łatwo jest mówić o ich likwidacji, jednak znacznie trudniej stworzyć skuteczną alternatywę dla obecnego systemu.

Vandenbroucke podkreślił, że regularnie wywiera presję na kasy chorych, ponieważ oczekuje od nich dostosowania się do nowych wymagań oraz większej efektywności działania.