Ponad połowa osób na długotrwałym zwolnieniu chorobowym mogłaby pracować – wynika z ujawnionego raportu

Pod koniec 2019 r. trzech lekarzy-orzeczników Narodowego Instytutu Ubezpieczeń Zdrowotnych i Rentowych (INAMI/RIZIV) przeanalizowało setki akt osób przebywających na zwolnieniu chorobowym przez okres dłuższy niż rok. Badaniem objęto 290 losowo wybranych mieszkańców Belgii, którym niedawno przyznano status osoby niezdolnej do pracy i którzy pobierali świadczenia za pośrednictwem kas chorych (mutualités/ziekenfondsen). Próba została dobrana w sposób reprezentatywny pod względem wieku, płci oraz miejsca zamieszkania.

Wyniki analizy okazały się zaskakujące. Zdaniem inspektorów aż 59 procent badanych było w rzeczywistości zdolnych do podjęcia zatrudnienia. W efekcie w 172 przypadkach świadczenia zostały natychmiast wstrzymane. To wyjątkowo wysoki odsetek, szczególnie biorąc pod uwagę, że wszystkie te osoby wcześniej przeszły ocenę lekarzy współpracujących z kasami chorych.

Raport ukrywany przez lata

Dokument stanowił poważne wyzwanie dla wizerunku kas chorych i przez długi czas nie został ujawniony opinii publicznej. Dopiero dziennikarskie śledztwo redakcji Het Laatste Nieuws, oparte na informacjach przekazanych przez sygnalistów, doprowadziło do jego ujawnienia. Okazało się przy tym, że nawet minister spraw społecznych Frank Vandenbroucke (Vooruit) przez długi czas nie był świadomy istnienia raportu. Jak sam przyznał, jego gabinet otrzymał dokument dopiero w grudniu 2024 r. Minister zapewnił, że traktuje sprawę poważnie, podkreślając jednocześnie, że osoby odpowiedzialne za zatajenie raportu w INAMI/RIZIV nie pełnią już swoich funkcji.

Kasy chorych kwestionują wyniki

Przedstawiciele kas chorych podchodzą do wniosków raportu z dużą ostrożnością i kwestionują jego wiarygodność. Ich zdaniem dokument nie został opublikowany właśnie z powodu poważnych zastrzeżeń dotyczących zastosowanej metodologii. Luc Van Gorp, przewodniczący kasy CM, oświadczył w imieniu całego sektora, że sposób przeprowadzenia badania budził istotne wątpliwości.