Od 1 stycznia 2026 r. lekarze pierwszego kontaktu w Belgii będą zobowiązani do przekazywania kasom chorych zaświadczeń o niezdolności do pracy trwającej dłużej niż 14 dni – oraz ich przedłużeń – wyłącznie drogą elektroniczną, za pośrednictwem systemu Mult-eMediatt. Zmiana ta stanowi kolejny etap cyfryzacji dokumentacji medycznej i ma ujednolicić oraz zabezpieczyć obieg danych dotyczących długotrwałej niezdolności do pracy.
Czym jest Mult-eMediatt?
Mult-eMediatt to funkcjonalność zintegrowana z oprogramowaniem medycznym, umożliwiająca bezpośrednie, bezpieczne przesyłanie zaświadczeń o niezdolności do pracy do właściwych odbiorców – przede wszystkim kas chorych (mutuelle/mutualiteit) oraz Medex, czyli służby medycznej dla pracowników administracji publicznej. System automatycznie dobiera odpowiedni formularz w zależności od sytuacji pacjenta i adresata, a następnie wysyła go w sposób zabezpieczony.
Do końca 2025 r. korzystanie z Mult-eMediatt przy przekazywaniu zaświadczeń do kas chorych wymaga zgody pacjenta – jest ona potrzebna do identyfikacji właściwej kasy w bazie ubezpieczonych i może być cofnięta podczas każdej wizyty. Od 2026 r. zgoda ta nie będzie wymagana w przypadku zwolnień przekraczających 14 dni oraz ich przedłużeń, ponieważ elektroniczna transmisja stanie się obligatoryjna.
Kogo obejmuje nowy obowiązek?
Na obecnym etapie Mult-eMediatt jest dostępny wyłącznie dla lekarzy pierwszego kontaktu. Narzędzie może być stosowane, gdy pacjent jest pracownikiem sektora prywatnego, osobą poszukującą pracy lub samozatrudnioną, a niezdolność do pracy trwa dłużej niż 14 dni lub stanowi przedłużenie wcześniejszego zwolnienia.
W przypadku zwolnień krótszych niż 14 dni nadal obowiązuje procedura papierowa – system nie obsługuje jeszcze takich przypadków. Docelowo planowane jest rozszerzenie funkcjonalności tak, aby umożliwić elektroniczne przesyłanie zaświadczeń od pierwszego dnia niezdolności do pracy.
Zaświadczenia kierowane do innych odbiorców, w szczególności do pracodawców, nadal muszą być przekazywane w formie papierowej. Władze zapowiadają jednak dalszy rozwój aplikacji, który ma w przyszłości objąć także elektroniczną komunikację z pracodawcami.
W przypadku pracowników administracji publicznej, którzy muszą przekazać zwolnienie do Medex, Mult-eMediatt może być już wykorzystywany od pierwszego dnia niezdolności do pracy. W kolejnych etapach wdrożenia planowane jest objęcie systemem innych pracodawców publicznych, takich jak HR Rail czy policja.
Zwolnienia maksymalnie na trzy miesiące
Równolegle od 1 stycznia 2026 r. wejdzie w życie dodatkowa zmiana: lekarze pierwszego kontaktu i specjaliści, a także położne i dentyści, będą mogli wystawiać zaświadczenia o niezdolności do pracy kierowane do kas chorych na okres nie dłuższy niż trzy miesiące. Ograniczenie to będzie obowiązywać niezależnie od charakteru schorzenia. Zwolnienia będzie można przedłużać o kolejne trzymiesięczne okresy, jeśli świadczeniodawca uzna to za konieczne.
Zasada ta dotyczy wyłącznie dokumentów kierowanych do kas chorych i nie obejmuje zaświadczeń przeznaczonych dla innych instytucji, takich jak Medex czy pracodawcy. Oprogramowanie medyczne zostanie wyposażone w mechanizm uniemożliwiający wysłanie do kasy chorych zwolnienia obejmującego okres dłuższy niż trzy miesiące. Celem jest częstsza ocena sytuacji pacjentów i lepsze, bardziej zindywidualizowane wsparcie.
Bez wyjątków ze względu na wiek lekarza
Jak informuje GBO, nie przewidziano żadnych zwolnień z obowiązku korzystania z Mult-eMediatt ze względu na wiek lekarza. O ile część starszych lekarzy pierwszego kontaktu pozostaje zwolniona z obowiązku elektronicznego fakturowania i wystawiania e-recept, o tyle elektroniczne przekazywanie zwolnień powyżej 14 dni do kas chorych będzie obowiązkowe dla wszystkich.
Ponieważ dostęp do Mult-eMediatt wymaga pracy w zinformatyzowanej dokumentacji medycznej, lekarze nadal korzystający z kartotek papierowych będą mogli używać rozwiązania Medispring Light – internetowej aplikacji dostępnej za 40 euro miesięcznie (plus VAT), z wliczonym wsparciem telefonicznym, pozwalającej na wysyłanie zaświadczeń bez pełnej informatyzacji gabinetu.
Mult-eMediatt wpisuje się w szerszą strategię e-zdrowia w Belgii, której celem jest ograniczenie obciążeń administracyjnych dla lekarzy i pacjentów oraz bezpieczna, ujednolicona wymiana danych między świadczeniodawcami a instytucjami systemu ochrony zdrowia.
